省政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳

　　江蘇省鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案的通知

　　蘇政辦發(fā)〔2007〕109號(hào)  2007年8月31日

　　 

各市、縣人民政府，省各委、辦、廳、局，省各直屬單位：

　　省衛(wèi)生廳制定的《江蘇省鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　 

　　江蘇省鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案

　　（省衛(wèi)生廳 二〇〇七年八月）

　　 

　　1 總則

　　1.1編制目的

　　有效預(yù)防、快速應(yīng)對(duì)和及時(shí)控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行，最大限度減輕鼠疫造成的危害，保障公眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

　　1.2編制依據(jù)

　　依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》、《江蘇省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和相關(guān)預(yù)案，制定本預(yù)案。

　　1.3 工作原則

　　鼠疫預(yù)防和應(yīng)急處置工作堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主，依法規(guī)范、科學(xué)防控，政府負(fù)責(zé)、部門配合，社會(huì)參與、加強(qiáng)宣傳，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、綜合治理，快速反應(yīng)、有效處置的原則。

　　1.4 適用范圍

　　本預(yù)案適用于我省境內(nèi)人間鼠疫疫情的預(yù)防和應(yīng)急處置工作。如確定為生物恐怖襲擊事件時(shí)，同時(shí)依照《江蘇省生物恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置預(yù)案》進(jìn)行處置。

　　2 鼠疫疫情的確認(rèn)及分級(jí)

　　2.1首例病例的診斷和確認(rèn)

　　2.1.1鼠疫病例按中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《鼠疫診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GB15991-1995）判定。

　　2.1.2省首例病例須報(bào)衛(wèi)生部確認(rèn)，后續(xù)發(fā)生的市域范圍內(nèi)的首例病例須經(jīng)省衛(wèi)生廳組織專家組確認(rèn)。

　　2.1.3省衛(wèi)生廳在接到各市首例鼠疫或疑似鼠疫病例報(bào)告后，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)組織專家組進(jìn)行復(fù)判。

　　2.1.4各市非首例病例診斷由市組織相應(yīng)專家組確認(rèn)。

　　2.2 鼠疫疫情分級(jí)

　　根據(jù)鼠疫發(fā)生地點(diǎn)、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢(shì)及對(duì)社會(huì)危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。

　　2.2.1特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）

　　有下列情形之一為特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）：

　　（1）肺鼠疫在大、中城市發(fā)生，并有擴(kuò)散趨勢(shì)；

　　（2）相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及包括我省在內(nèi)的2個(gè)以上省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)；

　　（3）發(fā)生鼠疫菌強(qiáng)毒株丟失事件。

　　2.2.2重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）

　　有下列情形之一為重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）：

　　（1）在1個(gè)縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)（6天，下同）發(fā)生5例及以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例；

　　（2）相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個(gè)以上縣（市、區(qū)），并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)；

　　（3）在1個(gè)縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)生20例及以上，或流行范圍波及2個(gè)以上市。

　　2.2.3較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）

　　有下列情形之一為較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）：

　　（1）在1個(gè)縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例數(shù)1-4例；

　　（2）在1個(gè)縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10-19例，或流行范圍波及2個(gè)以上縣（市、區(qū)）。

　　2.2.4一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）

　　腺鼠疫在1個(gè)縣（市、區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)1-9例。

　　3 應(yīng)急組織體系及職責(zé)

　　3.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

　　各級(jí)人民政府按照屬地管理的原則統(tǒng)一指揮本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情的預(yù)防和應(yīng)急處置工作。在省政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，省衛(wèi)生廳依照職責(zé)和本預(yù)案規(guī)定負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全省鼠疫疫情應(yīng)急處置工作，并根據(jù)特別重大、重大鼠疫疫情應(yīng)急處置工作的實(shí)際需要，向省政府提出成立省鼠疫應(yīng)急指揮部的建議。市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門依照職責(zé)和本預(yù)案規(guī)定，在同級(jí)人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處置工作，并根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急處置工作的實(shí)際需要，向同級(jí)人民政府提出成立鼠疫應(yīng)急指揮部的建議。省政府和市、縣（市、區(qū)）人民政府根據(jù)同級(jí)衛(wèi)生行政部門的建議和實(shí)際工作需要，決定是否成立鼠疫應(yīng)急指揮部。指揮部主要職責(zé)為：

　　（1）組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與鼠疫應(yīng)急處置工作。

　　（2）根據(jù)鼠疫應(yīng)急處置工作需要，調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備投入疫情防控工作。

　　（3）發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，縣級(jí)以上人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府批準(zhǔn)，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)省人民政府核準(zhǔn)，可以對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)疫區(qū)實(shí)施封鎖；封鎖大中城市的疫區(qū)、跨省（市）的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通的，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。

　　（4）根據(jù)疫情防控需要，縣級(jí)以上人民政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停工、停業(yè)、停課，停止集市、集會(huì)，以及其他人群聚集的活動(dòng)。

　　（5）對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防管理措施，對(duì)鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔離、就地觀察、就地治療等措施，對(duì)密切接觸者視情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。

　　（6）組織鐵路、交通、民航、檢驗(yàn)檢疫等部門在交通站點(diǎn)和出入境口岸設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站，對(duì)出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn)，對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)并向地方衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)移交。

　　（7）鼠疫疫情發(fā)生后，按照規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面發(fā)布信息。

　　（8）組織街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以及居委會(huì)、村委會(huì)協(xié)助衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他有關(guān)部門，做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員轉(zhuǎn)移隔離以及公共衛(wèi)生措施實(shí)施等群防群控工作。

　　3.1.1省鼠疫應(yīng)急指揮部

　　省鼠疫應(yīng)急指揮部總指揮由省政府分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任，副總指揮由省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)擔(dān)任，指揮部成員單位根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急處置的需要確定，主要有省衛(wèi)生廳、省委宣傳部、省經(jīng)貿(mào)委、省科技廳、省教育廳、省公安廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省交通廳、省農(nóng)林廳、省外經(jīng)貿(mào)廳、省外辦、省工商局、省食品藥品監(jiān)管局、省旅游局、江蘇檢驗(yàn)檢疫局、省通信管理局、民航江蘇安監(jiān)辦、南京鐵路辦事處、徐州鐵路辦事處、省紅十字會(huì)、南京軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部、省軍區(qū)后勤部、省武警總隊(duì)后勤部等。

　　指揮部各成員單位主要職責(zé)如下：

　　省衛(wèi)生廳：負(fù)責(zé)組織制訂鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案及防治技術(shù)方案，統(tǒng)一組織實(shí)施鼠疫應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項(xiàng)預(yù)防控制措施，并進(jìn)行檢查、督導(dǎo)；開展疫區(qū)衛(wèi)生處理，對(duì)疫情作出全面評(píng)估，根據(jù)鼠疫防控工作需要，依法提出隔離、封鎖鼠疫疫區(qū)的建議，授權(quán)對(duì)外及時(shí)發(fā)布鼠疫疫情信息，組織全社會(huì)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

　　省委宣傳部：按照應(yīng)急預(yù)案要求，根據(jù)省鼠疫應(yīng)急指揮部統(tǒng)一部署，組織協(xié)調(diào)疫情處置工作的宣傳報(bào)道，組織宣傳鼠疫防治知識(shí)，提高公眾防疫與保健意識(shí)。

　　省經(jīng)貿(mào)委：緊急動(dòng)用省級(jí)醫(yī)藥儲(chǔ)備，迅速向疫區(qū)提供預(yù)防控制疫情、治療患者以及消毒等方面的儲(chǔ)備藥品和器械；及時(shí)組織調(diào)運(yùn)疫區(qū)生產(chǎn)、生活所必須的物資。

　　省科技廳：協(xié)助提供鼠疫疫區(qū)處置所需技術(shù)，支持相關(guān)科學(xué)技術(shù)研究。

　　省教育廳：對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼠疫防治知識(shí)宣傳教育。

　　省公安廳：協(xié)助做好鼠疫疫區(qū)封鎖，加強(qiáng)疫區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作。

　　省民政廳：對(duì)符合救助條件的鼠疫患者提供醫(yī)療、生活救助。

　　省財(cái)政廳：安排鼠疫控制應(yīng)急資金并及時(shí)撥付，加強(qiáng)資金管理監(jiān)督。

　　省交通廳、民航江蘇安監(jiān)辦、南京鐵路辦事處、徐州鐵路辦事處：按照《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》及其實(shí)施辦法，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的交通衛(wèi)生檢疫工作，優(yōu)先運(yùn)送疫情處置人員、藥械和有關(guān)物資。

　　省農(nóng)林廳：負(fù)責(zé)農(nóng)村疫區(qū)（含農(nóng)戶、農(nóng)田，以下同）鼠情監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)掌握農(nóng)村疫區(qū)鼠情的發(fā)生發(fā)展動(dòng)態(tài)。負(fù)責(zé)開展農(nóng)村疫區(qū)統(tǒng)一滅鼠工作，最大限度減少農(nóng)村疫區(qū)主要鼠疫疫源動(dòng)物的發(fā)生數(shù)量。負(fù)責(zé)做好疫區(qū)家畜的鼠疫動(dòng)物病防疫和動(dòng)物防疫監(jiān)督工作。負(fù)責(zé)疫區(qū)野生動(dòng)物異常情況的監(jiān)測(cè)，并在疫情發(fā)生時(shí)，協(xié)助做好疫情發(fā)生地的隔離工作。一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)物鼠疫疫情，及時(shí)向衛(wèi)生等部門通報(bào)。

　　省外辦：做好鼠疫應(yīng)急處置的有關(guān)涉外事務(wù)，協(xié)助外交部做好向相關(guān)國(guó)際組織及有關(guān)國(guó)家通報(bào)情況、接待國(guó)際組織考察、爭(zhēng)取國(guó)際援助等方面工作。

　　省工商局：加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)把市場(chǎng)主體準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)厲查處集貿(mào)市場(chǎng)上非法收購(gòu)、出售和加工旱獺等鼠疫宿主動(dòng)物及其產(chǎn)品的單位、個(gè)人。指導(dǎo)有關(guān)集貿(mào)市場(chǎng)開辦者和經(jīng)營(yíng)者搞好自律管理。

　　省食品藥品監(jiān)管局：配合有關(guān)部門做好藥品、醫(yī)療器械供應(yīng)工作，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)流通領(lǐng)域的監(jiān)管。

　　省旅游局：組織旅游行業(yè)做好鼠疫疫情的預(yù)防和應(yīng)急處置工作。

　　江蘇檢驗(yàn)檢疫局：涉及國(guó)境衛(wèi)生檢疫時(shí)，按照《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》及其實(shí)施細(xì)則的規(guī)定辦理。

　　省通信管理局：組織和協(xié)調(diào)各基礎(chǔ)電信運(yùn)營(yíng)企業(yè)予以積極配合，保障疫情控制期間疫區(qū)的通信暢通。

　　省紅十字會(huì)：充分發(fā)揮志愿者作用，協(xié)助相關(guān)部門在企業(yè)、社區(qū)、鄉(xiāng)村、學(xué)校等廣泛開展鼠疫預(yù)防知識(shí)的宣傳普及工作，提高公眾的防護(hù)意識(shí)。

　　南京軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部、省軍區(qū)后勤部、省武警總隊(duì)后勤部：完成營(yíng)區(qū)內(nèi)的疫情處置任務(wù)，并協(xié)助和支持地方做好疫情控制工作。一旦發(fā)現(xiàn)人間鼠疫疫情，及時(shí)向地方衛(wèi)生等部門通報(bào)。

　　其他有關(guān)部門根據(jù)本部門職責(zé)和鼠疫應(yīng)急處置的需要，組織做好緊急物資進(jìn)口、控制污染擴(kuò)散以及省鼠疫應(yīng)急指揮部交辦的相關(guān)工作等。

　　3.1.2市、縣（市、區(qū)）鼠疫應(yīng)急指揮部

　　市、縣（市、區(qū)）鼠疫應(yīng)急指揮部由市、縣（市、區(qū)）有關(guān)部門組成，市、縣（市、區(qū)）人民政府分管衛(wèi)生工作的負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情的應(yīng)急處置工作。

　　3.2日常管理機(jī)構(gòu)

　　省衛(wèi)生廳衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)全省鼠疫疫情預(yù)防和應(yīng)急處置的日常管理工作。市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門及軍隊(duì)、武警系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域或本系統(tǒng)內(nèi)鼠疫疫情日常管理工作。

　　3.3應(yīng)急處置專業(yè)機(jī)構(gòu)和救治機(jī)構(gòu)

　　3.3.1應(yīng)急處置專業(yè)機(jī)構(gòu)：各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是鼠疫應(yīng)急處理的專業(yè)機(jī)構(gòu)。其主要職責(zé)：

　　（1）負(fù)責(zé)鼠疫疫情的監(jiān)測(cè)，做好疫情信息收集、報(bào)告與分析工作，為預(yù)警提供依據(jù)。

　　（2）制定流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和疫情控制的技術(shù)方案，開展對(duì)鼠疫病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調(diào)查，對(duì)人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查與分析，查明傳染源和傳播途徑，提出并實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防控制措施，及時(shí)向本級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情及其應(yīng)對(duì)情況。

　　（3）對(duì)鼠疫相關(guān)樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，上報(bào)或復(fù)核、確定實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果。

　　（4）省疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)市級(jí)疾病預(yù)防控制中心專業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn)和全省鼠疫疫情應(yīng)急處置的技術(shù)指導(dǎo)及專業(yè)支持，市級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn)和技術(shù)支援。

　　3.3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)：各傳染病專科醫(yī)院及衛(wèi)生行政部門確定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是鼠疫應(yīng)急醫(yī)療救治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其主要職責(zé)：

　　（1）開展病人接診、隔離、治療等工作，對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診，對(duì)密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性治療等。

　　（2）及時(shí)報(bào)告疫情，協(xié)助疾病預(yù)防控制專業(yè)人員完成標(biāo)本采集和流行病學(xué)調(diào)查工作。

　　（3）做好醫(yī)院內(nèi)感染控制工作，實(shí)施消毒隔離和個(gè)人防護(hù)，防止出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染；嚴(yán)格處置醫(yī)療垃圾和污水，避免環(huán)境污染。

　　（4）負(fù)責(zé)或協(xié)助完成鼠疫患者尸體的解剖、消毒、焚燒等處置工作。

　　（5）各院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)鼠疫患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

　　3.3.3衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)督促疾控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情報(bào)告和各項(xiàng)防控措施的落實(shí)，加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等單位防控措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。

　　4 監(jiān)測(cè)與預(yù)警

　　4.1監(jiān)測(cè)

　　4.1.1建立省、市、縣三級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)體系。省疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)制定《全省鼠疫監(jiān)測(cè)方案》，并指導(dǎo)各地實(shí)施。各地按照《全省鼠疫監(jiān)測(cè)方案》要求開展鼠疫日常監(jiān)測(cè)工作。

　　4.1.2省衛(wèi)生廳要按照全國(guó)的統(tǒng)一部署和要求，結(jié)合我省實(shí)際，組織開展鼠疫監(jiān)測(cè)，并加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的監(jiān)督管理，保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

　　4.1.3各級(jí)衛(wèi)生行政部門要對(duì)鼠疫監(jiān)測(cè)等工作給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。

　　4.2 預(yù)警

　　4.2.1按本預(yù)案鼠疫疫情分級(jí)，預(yù)警級(jí)別對(duì)應(yīng)如下：特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）、重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）為Ⅰ級(jí)預(yù)警，較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）為Ⅱ級(jí)預(yù)警，一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）為Ⅲ級(jí)預(yù)警，動(dòng)物間鼠疫疫情達(dá)到下列強(qiáng)度時(shí)為Ⅳ級(jí)預(yù)警：

　　（1）主要宿主或主要媒介數(shù)量異常升高，家鼠總密度≥10%；

　　（2）監(jiān)測(cè)中鼠疫間接血凝試驗(yàn)檢出陽(yáng)性動(dòng)物血清，但未達(dá)到動(dòng)物鼠疫流行判定標(biāo)準(zhǔn)，或宿主動(dòng)物中分離到鼠疫桿菌；

　　（3）鼠疫染疫和可能染疫的宿主動(dòng)物非法運(yùn)至我省;

　　（4）局部地區(qū)出現(xiàn)動(dòng)物鼠疫暴發(fā)流行，且波及到縣（市）級(jí)以上城市；

　　（5）動(dòng)物鼠疫發(fā)生在交通便利、人口稠密地區(qū)，對(duì)人群構(gòu)成嚴(yán)重威脅；

　　（6）周邊地區(qū)發(fā)現(xiàn)動(dòng)物間或人間鼠疫疫情；

　　（7）省衛(wèi)生廳認(rèn)定的其他情形。

　　4.2.2預(yù)警信息的發(fā)布單位：Ⅰ級(jí)為衛(wèi)生部，Ⅱ級(jí)為省級(jí)衛(wèi)生行政部門，Ⅲ級(jí)為市級(jí)衛(wèi)生行政部門，Ⅳ級(jí)為縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。預(yù)警信息包括鼠疫型別、預(yù)警級(jí)別、起始時(shí)間、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施和發(fā)布機(jī)關(guān)等。

　　4.2.3各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)報(bào)告的鼠疫疫情危害性和緊急程度，及時(shí)發(fā)布、調(diào)整和解除預(yù)警信息。

　　5 信息管理與報(bào)告

　　5.1信息管理

　　5.1.1完善全省鼠疫疫情信息管理系統(tǒng)，構(gòu)建覆蓋省、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的信息網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)鼠疫疫情相關(guān)信息收集、處置、分析和報(bào)告等工作。

　　5.1.2各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治管理信息工作的組織實(shí)施、管理和平臺(tái)建設(shè)，不斷完善本轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治信息管理系統(tǒng)，為系統(tǒng)的正常運(yùn)行提供必要的保障條件。

　　5.1.3各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)鼠疫疫情監(jiān)測(cè)、信息報(bào)告與管理，負(fù)責(zé)收集、分析核實(shí)轄區(qū)內(nèi)疫情信息和其他相關(guān)信息資料。

　　5.2 信息報(bào)告

　　5.2.1執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生人員是人間鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告人，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是人間鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告單位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例，應(yīng)立即向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規(guī)定在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

　　5.2.2各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是動(dòng)物鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告單位。在判定發(fā)生動(dòng)物鼠疫疫情后，按規(guī)定在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

　　5.2.3在開展鼠疫疫情監(jiān)測(cè)期間，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)隨時(shí)報(bào)告，或按規(guī)定報(bào)告階段性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并視監(jiān)測(cè)情況隨時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告間隔最長(zhǎng)不得超過4個(gè)監(jiān)測(cè)周期（28天）。發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)，相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

　　6 應(yīng)急響應(yīng)

　　發(fā)生人間或動(dòng)物間鼠疫疫情時(shí)，疫情所在地人民政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。根據(jù)鼠疫疫情發(fā)展趨勢(shì)和防控工作的需要，及時(shí)調(diào)整反應(yīng)級(jí)別，有效控制鼠疫疫情和減少危害，維護(hù)正常生產(chǎn)生活秩序。

　　按本預(yù)案分級(jí)原則，特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)由衛(wèi)生部確認(rèn)，重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)，較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)由市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)，一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)。

　　6.1特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

　　特別重大鼠疫疫情應(yīng)急處置工作由國(guó)務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。省人民政府成立鼠疫應(yīng)急指揮部，按照國(guó)務(wù)院或國(guó)務(wù)院有關(guān)部門的統(tǒng)一部署，結(jié)合實(shí)際情況，組織協(xié)調(diào)全省鼠疫疫情的應(yīng)急處置工作。

　　6.2 重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

　　6.2.1重大鼠疫疫情應(yīng)急處置工作由省人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，省人民政府成立鼠疫應(yīng)急指揮部，迅速掌握疫情態(tài)勢(shì)并控制疫情，確定應(yīng)急工作內(nèi)容并組織實(shí)施；及時(shí)將疫情變化、工作進(jìn)展情況和請(qǐng)求事項(xiàng)報(bào)國(guó)務(wù)院并抄送國(guó)務(wù)院有關(guān)部門，同時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)伛v軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)。

　　6.2.2省衛(wèi)生廳迅速了解疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傳染源和病例情況，確定疫情嚴(yán)重程度，分析疫情發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)提出應(yīng)急工作建議，向省人民政府報(bào)告并通報(bào)省有關(guān)部門，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生部。

　　6.3較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

　　6.3.1較大鼠疫疫情應(yīng)急處置工作由疫情發(fā)生地市人民政府組織領(lǐng)導(dǎo)，成立鼠疫應(yīng)急指揮部，掌握和分析疫情態(tài)勢(shì)，確定應(yīng)急工作內(nèi)容并組織實(shí)施，及時(shí)將疫情變化和工作進(jìn)展情況報(bào)省人民政府并抄送省有關(guān)部門，同時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)伛v軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)。

　　6.3.2市衛(wèi)生行政部門迅速了解疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傳染源、發(fā)病情況，確定疫情嚴(yán)重程度，分析疫情發(fā)展趨勢(shì)和提出應(yīng)急工作建議，及時(shí)向市人民政府報(bào)告并通報(bào)市有關(guān)部門，同時(shí)報(bào)省衛(wèi)生廳。

　　6.3.3省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫情控制工作，派遣專家協(xié)助工作，提出應(yīng)急處置工作的建議。省人民政府根據(jù)疫情和市人民政府請(qǐng)求，確定對(duì)疫區(qū)進(jìn)行緊急支援的任務(wù)和時(shí)限。

　　6.4一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

　　6.4.1一般鼠疫疫情應(yīng)急處置工作由縣（市、區(qū)）人民政府組織領(lǐng)導(dǎo)，成立鼠疫應(yīng)急指揮部，組織有關(guān)部門密切配合，采取緊急處置措施，救治鼠疫患者，控制傳染源，切斷傳播途徑，做好疫區(qū)內(nèi)生產(chǎn)生活安排，保證疫情控制工作順利進(jìn)行。及時(shí)將疫情變化和工作進(jìn)展情況報(bào)告市人民政府并抄送市有關(guān)部門，同時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)伛v軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)。

　　6.4.2縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)了解疫情態(tài)勢(shì)，確定疫情嚴(yán)重程度，提出控制措施建議，及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告并通報(bào)縣（市、區(qū)）有關(guān)部門，同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生行政部門。遇有緊急情況，可同時(shí)報(bào)告省衛(wèi)生廳，直至衛(wèi)生部。

　　6.4.3市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫區(qū)控制工作，協(xié)助分析疫情趨勢(shì)，提出應(yīng)急處置工作的建議。市人民政府根據(jù)疫情和縣（市、區(qū)）人民政府請(qǐng)求，確定對(duì)疫區(qū)進(jìn)行緊急支援的任務(wù)和時(shí)限。

　　6.4.4省衛(wèi)生廳根據(jù)市衛(wèi)生行政部門請(qǐng)求，給予必要的技術(shù)和物資支持。

　　6.5Ⅳ級(jí)預(yù)警（即動(dòng)物間鼠疫疫情發(fā)生）后應(yīng)采取的控制措施

　　6.5.1縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門建立疫區(qū)處理組織，迅速了解情況，掌握疫情態(tài)勢(shì)，確定疫情嚴(yán)重程度，提出控制措施建議，立即向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告并通報(bào)當(dāng)?shù)伛v軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)。同時(shí)迅速逐級(jí)上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門，直至衛(wèi)生部。

　　6.5.2市衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫區(qū)控制工作，分析疫情趨勢(shì)，提出應(yīng)急處置工作的建議。市人民政府根據(jù)疫情和縣（市、區(qū)）人民政府請(qǐng)求，對(duì)疫區(qū)做出應(yīng)急反應(yīng)。

　　6.5.3省衛(wèi)生廳根據(jù)市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門請(qǐng)求，給予必要的人力和物資支持。

　　6.6毗鄰地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)

　　發(fā)生鼠疫疫情地區(qū)的衛(wèi)生行政部門要及時(shí)向毗鄰地區(qū)衛(wèi)生行政部門通報(bào)疫情和已采取的措施。

　　與發(fā)生鼠疫疫情相毗鄰的地區(qū)，應(yīng)根據(jù)其疫情特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì)，主動(dòng)分析本地區(qū)受波及的可能性和程度，重點(diǎn)做好以下工作：密切保持與鼠疫發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系，及時(shí)獲取相關(guān)信息；組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處置所需的人員與物資準(zhǔn)備；加強(qiáng)鼠疫監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作；開展鼠疫防治知識(shí)宣傳和健康教育，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力；根據(jù)上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門的決定，開展聯(lián)防聯(lián)控和提供技術(shù)、物資支援。

　　7 應(yīng)急響應(yīng)終止及評(píng)估

　　7.1 應(yīng)急響應(yīng)終止

　　鼠疫疫區(qū)控制工作按中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《人間鼠疫疫區(qū)處理標(biāo)準(zhǔn)及原則（GB15978—1995）》的要求全部完成相應(yīng)應(yīng)急處置工作，經(jīng)驗(yàn)收大、小隔離圈內(nèi)已達(dá)到滅鼠滅蚤標(biāo)準(zhǔn)及環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，連續(xù)9天內(nèi)無(wú)繼發(fā)病例，疫區(qū)疫情控制臨時(shí)指揮部可提交解除疫區(qū)封鎖申請(qǐng)。

　　特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）由衛(wèi)生部組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)國(guó)務(wù)院或國(guó)家鼠疫應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）、較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）、一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）分別由省、市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)本級(jí)人民政府或本級(jí)鼠疫應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后執(zhí)行，并向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

　　7.2處置工作評(píng)估

　　7.2.1評(píng)估人員組織

　　對(duì)特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí))、重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）、較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）、一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）處理情況的評(píng)估，分別由衛(wèi)生部和省、市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)人員組成評(píng)估小組，開展評(píng)估工作。

　　7.2.2評(píng)估內(nèi)容主要包括：疫區(qū)自然地理概況，發(fā)生疫情的原因，傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發(fā)生、發(fā)展和控制過程，患者構(gòu)成，治療效果，染疫動(dòng)物、蚤種類的分布，染疫動(dòng)物密度和蚤指數(shù)，所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處置過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告報(bào)本級(jí)人民政府和上一級(jí)衛(wèi)生行政部門。

　　8 保障措施

　　8.1技術(shù)保障

　　8.1.1完善省、市、縣三級(jí)鼠疫疫情監(jiān)測(cè)體系，制定鼠疫監(jiān)測(cè)方案和監(jiān)測(cè)點(diǎn)的能力標(biāo)準(zhǔn)。南京、無(wú)錫、徐州等市要按照因地制宜的原則，合理設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)覆蓋范圍。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立感染科和預(yù)檢分診制度，開展鼠疫防治知識(shí)培訓(xùn)工作，對(duì)鼠疫病例（含疑似病例）實(shí)行“首診醫(yī)生責(zé)任制”，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)疑似患者作出初步診斷，采取隔離措施，按照程序及時(shí)報(bào)告，以及采取標(biāo)本送檢。

　　8.1.2提高應(yīng)急反應(yīng)能力。按照國(guó)家鼠疫應(yīng)急裝備標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范各地鼠疫應(yīng)急隊(duì)伍、裝備和應(yīng)急物資儲(chǔ)備。改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件。加強(qiáng)鼠疫防治專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰Γㄟ^培訓(xùn)和應(yīng)急演練提高應(yīng)急隊(duì)伍的反應(yīng)水平和能力。

　　8.1.3改進(jìn)鼠疫監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)技術(shù)和方法。建立核酸序列檢測(cè)、抗原快速檢測(cè)、酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)等檢驗(yàn)技術(shù)，改善鼠疫監(jiān)測(cè)常規(guī)檢驗(yàn)檢測(cè)方法，提高檢驗(yàn)水平。

　　8.1.4完善省、市、縣三級(jí)農(nóng)區(qū)鼠情監(jiān)測(cè)體系，制定鼠情監(jiān)測(cè)方案和監(jiān)測(cè)點(diǎn)的能力標(biāo)準(zhǔn)，改善鼠情監(jiān)測(cè)點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)室害鼠分類、解剖、檢測(cè)技術(shù)和方法。加強(qiáng)農(nóng)區(qū)害鼠專業(yè)防治隊(duì)伍建設(shè)，做好各地農(nóng)區(qū)害鼠專業(yè)防治隊(duì)伍的裝備和應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作，通過培訓(xùn)提高農(nóng)區(qū)害鼠專業(yè)防治隊(duì)伍的防治水平和能力。

　　8.2物資、經(jīng)費(fèi)保障

　　8.2.1物資儲(chǔ)備：各級(jí)人民政府要根據(jù)實(shí)際情況建立鼠疫疫情應(yīng)急物資儲(chǔ)備機(jī)制。發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處置工作需要調(diào)用儲(chǔ)備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充，短時(shí)效和過期物品要及時(shí)更換。

　　8.2.2經(jīng)費(fèi)保障：各級(jí)人民政府應(yīng)按規(guī)定落實(shí)鼠疫防治和疫情應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)，確保鼠疫防治和應(yīng)急處置工作的順利開展。

　　9 附則

　　9.1預(yù)案管理

　　9.1.1本預(yù)案由省衛(wèi)生廳組織制訂，根據(jù)鼠疫疫情形勢(shì)變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充，并按規(guī)定公布。

　　9.1.2可能發(fā)生鼠疫流行地區(qū)的衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本預(yù)案的規(guī)定，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，組織制訂本地區(qū)鼠疫應(yīng)急預(yù)案。

　　9.2 預(yù)案解釋部門

　　本預(yù)案由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。

　　9.3預(yù)案實(shí)施時(shí)間

　　本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。