省政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門江蘇省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實施方案的通知

　　　　　　　　　　　　　　　　　　蘇政辦發(fā)〔2009〕43號  2009年4月9日

各市、縣人民政府，省各委、辦、廳、局，省各直屬單位：

　　省衛(wèi)生廳、省人事廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局制定的《江蘇省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實施方案》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真貫徹實施。

　　　　　　　　　　　　　　　　江蘇省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實施方案

　　　　　　　　　（省衛(wèi)生廳 省人事廳 省財政廳 省中醫(yī)藥局  二〇〇九年四月）

　　為加快培養(yǎng)適應(yīng)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生工作特點、掌握全科醫(yī)學(xué)知識與技能的合格全科醫(yī)師，不斷提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，根據(jù)衛(wèi)生部《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，特制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想、基本原則和目標任務(wù)

　　（一）指導(dǎo)思想。堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，根據(jù)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，建立科學(xué)規(guī)范的全科醫(yī)師培訓(xùn)制度，加強全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)，努力為城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)高效的“六位一體”綜合衛(wèi)生服務(wù)，促進全省衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

　　（二）基本原則。（1）政府主導(dǎo)、多方參與。堅持以社會效益為核心，由各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生行政部門組織實施，并充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、高等醫(yī)學(xué)院校及社團組織的作用，共同推進規(guī)范化培訓(xùn)工作。（2）城鄉(xiāng)并重、面向基層。堅持以醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，注重培養(yǎng)與使用相結(jié)合，綜合考慮城市社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，合理確定培訓(xùn)基地和培訓(xùn)規(guī)模，鼓勵優(yōu)先招收經(jīng)濟薄弱地區(qū)的基層衛(wèi)生人員參加培訓(xùn)。（3）整合資源、統(tǒng)籌推進。堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生人力資源規(guī)劃為依據(jù)，合理利用轄區(qū)醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生資源，統(tǒng)籌安排符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展規(guī)范化培訓(xùn)工作。（4）規(guī)范培養(yǎng)、保證質(zhì)量。堅持以能力建設(shè)為重點，理論學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)并重，定向培養(yǎng)與社會化管理并舉，統(tǒng)一培訓(xùn)標準，規(guī)范考試考核，確保培訓(xùn)質(zhì)量。

　　（三）目標任務(wù)。培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)，掌握一定專業(yè)理論和技術(shù)，具備全科醫(yī)學(xué)思維和診療能力，能獨立開展工作，向城鄉(xiāng)居民提供綜合、協(xié)調(diào)、連續(xù)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的合格全科醫(yī)師。2009—2012年，每年招收2000名醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生參加全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，力爭到2012年為全省每個城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）培養(yǎng)3—5名合格全科醫(yī)師，讓城鄉(xiāng)居民不出遠門就能享受到安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作要求

　　（一）培訓(xùn)對象。主要包括：單位推薦、委托培養(yǎng)的學(xué)員，即已在我省城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作、自愿參加規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生；公開招錄、定向培養(yǎng)的學(xué)員，即愿意在我省從事城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)工作的醫(yī)學(xué)類本科應(yīng)屆畢業(yè)生或近兩年畢業(yè)但未就業(yè)的往屆畢業(yè)生，培訓(xùn)對象必須與培訓(xùn)地衛(wèi)生部門簽訂就業(yè)意向書，承諾培訓(xùn)結(jié)束后在當?shù)爻青l(xiāng)基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)5年以上。

　　（二）培訓(xùn)內(nèi)容。全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間為3年，培訓(xùn)內(nèi)容分相關(guān)理論學(xué)習(xí)（3個月，由省內(nèi)有關(guān)高校負責）、臨床科室實踐（26個月，由臨床培訓(xùn)基地負責）和社區(qū)實踐（7個月，由社區(qū)培訓(xùn)基地負責）三個部分。根據(jù)基層衛(wèi)生服務(wù)崗位要求，安排足量的常見病診療技術(shù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等培訓(xùn)內(nèi)容，重點培訓(xùn)常見疾病的診斷治療、慢性病管理、傳染病管理、婦幼保健及健康教育、健康檔案建設(shè)等有關(guān)知識。

　　（三）培訓(xùn)基地遴選。由省衛(wèi)生廳根據(jù)《江蘇省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理辦法》，在全省遴選100個培訓(xùn)基地。每個全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地由1個臨床培訓(xùn)基地和至少2個社區(qū)培訓(xùn)基地組成。

　　（四）學(xué)員招錄。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）根據(jù)本單位全科醫(yī)師需求及編制空缺情況，向縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局提出委托培養(yǎng)和定向培養(yǎng)的學(xué)員計劃，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局會同當?shù)厝耸隆⒕幹撇块T核準后，分別報送省轄市衛(wèi)生局、人事局。各省轄市衛(wèi)生局在與人事局協(xié)商后，確定公開招錄、定向培養(yǎng)和單位推薦、委托培養(yǎng)的年度學(xué)員招募計劃并組織實施。

　　（五）考試考核。受訓(xùn)學(xué)員的出科考核、階段考核和年度考核由培訓(xùn)基地按省統(tǒng)一規(guī)定要求負責實施，培訓(xùn)結(jié)束后參加省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試。對兩年內(nèi)未通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的受訓(xùn)學(xué)員，終止培訓(xùn)資格。

三、保障措施

　　（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府要把全科醫(yī)師培訓(xùn)作為加強基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)、緩解群眾看病就醫(yī)矛盾的一項重要工作，納入本地衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定切實可行的計劃，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，有序有力推進，保證培訓(xùn)工作措施落到實處。衛(wèi)生、人事、財政等部門要各負其責、密切配合，共同做好全科醫(yī)師培訓(xùn)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和質(zhì)量監(jiān)控工作，并加強相關(guān)政策研究。各級衛(wèi)生行政部門、各培訓(xùn)基地要按有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實際制定實施細則，加強日常管理，改善培訓(xùn)基地的硬件設(shè)施和教學(xué)條件，提高臨床師資隊伍水平，確保全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作取得預(yù)期成效。

　　（二）人事待遇。單位推薦、委托培養(yǎng)的受訓(xùn)學(xué)員，其勞動人事關(guān)系不變，人事檔案仍由原單位管理；培訓(xùn)期間與培訓(xùn)基地簽訂委托培養(yǎng)合同，學(xué)員享受原單位在職職工的工資、福利、社會保障待遇，所需經(jīng)費由原單位和培訓(xùn)基地共同承擔；學(xué)員的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名、注冊和職稱晉升等工作由原單位負責；培訓(xùn)結(jié)束后返回原單位工作；培訓(xùn)期間，學(xué)員原享受的省財政招募大學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作補助政策暫停執(zhí)行。公開招錄、定向培養(yǎng)的受訓(xùn)學(xué)員，其人事關(guān)系和人事檔案由各市縣衛(wèi)生局委托當?shù)厝瞬沤涣髦行墓芾恚慌嘤?xùn)期間與培訓(xùn)基地簽訂定向培養(yǎng)合同，享受培訓(xùn)基地同年資同類工作人員同等的工資、福利和社會保障待遇，所需經(jīng)費由培訓(xùn)基地支付；培訓(xùn)學(xué)員的定級和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名、注冊及職稱考試等工作由培訓(xùn)基地負責；培訓(xùn)結(jié)束后由各市縣衛(wèi)生局安排到轄區(qū)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作；培訓(xùn)合格的學(xué)員，其培訓(xùn)時間計算為工作年限。培訓(xùn)期間學(xué)員的身份為住院醫(yī)師，作為工作人員承擔相應(yīng)年資的住院醫(yī)師工作任務(wù)。

　　（三）經(jīng)費保障。全科醫(yī)師培訓(xùn)經(jīng)費實行個人分擔、單位支持、政府資助、社會捐資等多渠道籌集的方法，由個人、培訓(xùn)基地和政府共同承擔。學(xué)員承擔培訓(xùn)期間教材費用、生活費用和社會保險個人自負部分，培訓(xùn)基地承擔教育教學(xué)相關(guān)培訓(xùn)費用，各級財政應(yīng)對培訓(xùn)工作給予經(jīng)費支持。

　　（四）權(quán)利義務(wù)。學(xué)員完成培訓(xùn)并取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《江蘇省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》后，可依法申請注冊“全科醫(yī)師”執(zhí)業(yè)資格，享受相應(yīng)的優(yōu)惠待遇。取得資格的全科醫(yī)生必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）從事全科醫(yī)師工作，接收單位應(yīng)及時辦理正式聘用手續(xù)，并簽訂至少服務(wù)5年的聘用合同。受訓(xùn)學(xué)員完成培訓(xùn)未取得合格證者，一年內(nèi)可參加補考，因個人原因延長培訓(xùn)的費用由學(xué)員個人承擔；公開招錄、定向培養(yǎng)的受訓(xùn)學(xué)員經(jīng)補考合格后，方可辦理聘用手續(xù)，補考仍未合格者將不予聘用；單位推薦、委托培養(yǎng)的受訓(xùn)學(xué)員未取得合格證者不予聘任全科醫(yī)師。受訓(xùn)學(xué)員中途退學(xué)、終止培訓(xùn)或培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)補考仍未取得合格證者，須按照培養(yǎng)合同有關(guān)約定作出相應(yīng)賠償。受訓(xùn)學(xué)員完成培訓(xùn)，但未到各市縣衛(wèi)生局安排的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）服務(wù)或服務(wù)未達到最低年限者（不可抗因素除外），須按照就業(yè)意向書和聘用合同有關(guān)約定作出相應(yīng)賠償。